【杀虫灭蚊】伊蚊是寨卡病毒登革热传播“祸首”

  记者昨日从深圳市疾控中心了解到，伊蚊是寨卡病毒、登革热的主要传播媒介，它是以成蚊及卵形态越冬，随着3、4月份气温逐步上升，雨水增多，越冬成蚊及卵开始繁殖与发育，蚊虫密度将会逐渐增加。尤其是清明节日益临近，从东南亚、南美洲等国家和地区回乡的侨胞日益增多，这将加大深圳对登革热、寨卡等虫媒传染病的输入风险。

蚊媒传播为寨卡病毒主要传播途径

  新年伊始，肆虐美洲和非洲的寨卡病毒进入我国境内，广东、浙江等地相继发现输入性寨卡病毒感染病例。由于我国之前尚未通报过此病毒感染病例，所以，寨卡病毒引发公众的强烈关注。

  寨卡病毒病(Zika Virus Disease)是由寨卡病毒(Zika Virus)引起并通过蚊媒传播的一种自限性急性疾病。该病毒于1947年首先在乌干达从恒河猴体内被发现，1952年在乌干达和坦桑尼亚的人体中分离到。截至目前，疫情主要发生在南美洲、大洋洲、非洲，已有超过30个国家发生疫情传播流行。

  据了解，患者、隐性感染者和感染寨卡病毒的非人灵长类动物是该病的可能传染源。埃及伊蚊为寨卡病毒主要传播媒介，白纹伊蚊、非洲伊蚊、黄头伊蚊等多种伊蚊属蚊虫也可能传播该病毒。

  “根据监测，我国广东省、海南省以及云南省的西双版纳州、德宏州及临沧市等地区有埃及伊蚊，这些地区是登革热的好发地区，因此也是未来发生寨卡病毒本地传播风险较高的地区;同时，白纹伊蚊也可传播寨卡病毒，而我国河北、山西、陕西等以南的广大地区都有白纹伊蚊(又称亚洲虎蚊)的分布。”深圳市疾控中心主管医师林良强说。

  寨卡病毒是否可以人传人?国家卫生和计划生育委员会曾发文称，蚊媒传播为寨卡病毒的主要传播途径，但研究者曾从孕妇胎盘中检测出寨卡病毒，提示寨卡病毒可通过胎盘由母亲传染给胎儿。此外，有寨卡病毒血症的孕妇，可能会在分娩过程中将寨卡病毒传播给新s儿。在乳汁中曾检测到寨卡病毒核酸，但尚无寨卡病毒通过哺乳感染新s儿的报道。值得注意的是，寨卡病毒有可能通过输血或性接触进行传播。截至目前，已各报告1例可能通过输血传播和性接触传播的病例。

  对此，深圳市血液中心专家提醒，近期有前往南美洲等地区外出史的市民，应暂缓2周献血，并在献血前主动告知体检医生。

小头症由寨卡病毒引起?尚未证实

  由于目前尚没有针对寨卡病毒病的疫苗，特殊人群如儿童、孕妇感染寨卡病毒可造成致命伤害。据了解，小儿感染病例会出现神经系统、眼部和听力等改变，孕妇感染寨卡病毒可能导致新s儿小头畸形甚至胎儿s亡。所以，在寨卡病毒疫情发生时，巴西等国新s儿小头畸形病例数显著增加。

  那么，反过来说，以小头畸形为主要病症的小头症是否与寨卡病毒有关呢?目前，世界卫生组织专家们高度怀疑小头畸形和寨卡病毒感染有关，但是结论目前还没有定论，仍在进一步的调查当中。

  据悉，新s儿或者胎儿头颅的发育大小和正常儿童比较相差两个标准差以上，明显小的话，我们称患儿患有小头症。它一般是在脑部发育的过程中因为病毒感染或者一些其它的暴露，像酒精、毒物等多种因素也可能引起小头症。

  对此，专家提醒孕妇怀孕期间，特别是怀孕早期在疫区被蚊虫叮咬，怀疑是寨卡病毒的，可以到医院进行检查，加强产前随访，密切关注胎儿的发育状况。此外，专家建议怀孕的女性或者准备怀孕的女性要慎重考虑到现在已有寨卡病毒流行的国家去旅行，避免不必要的风险。

寨卡病毒“杀伤力”不如登革热

  知道寨卡病毒的传染源及传播途径后，会有许多市民以此联想到登革热。那么，与登革热相比，寨卡病毒的伤害性是弱还是强?

  广东省疾控专家认为，寨卡病毒为“恶”不如登革热。感染寨卡病毒，临床症状与登革热、基孔肯雅热很类似，会出现发热、皮疹、关节痛、结m炎，也可发生头疼、肌肉痛、眼后痛、呕吐等症状，但登革热可能会导致白细胞、血小板降低，导致内出血，重症者s亡，而寨卡病毒则不会。

  据了解，寨卡病毒病的潜伏期目前尚不清楚，现有资料显示为3-12天。人感染寨卡病毒后，仅20%出现症状，且症状较轻，主要表现为发热(多为中低度发热)、皮疹(多为斑丘疹)，并可伴有非化脓性结m炎、肌肉和关节痛、全身乏力以及头疼，少数患者可出现腹痛、恶心、腹泻、黏膜溃疡、皮肤瘙痒等。症状持续2-7天缓解，预后良好，重症与s亡病例罕见。

  寨卡病毒虽然没有登革热杀伤力强，但市民不能掉以轻心。专家评估，我国南方部分地区存在可传播寨卡病毒的媒介伊蚊，近年来与之传播方式相似的登革热输入性疫情持续增多，并在南方部分省份引起了较大规模的暴发疫情。随着与相关国家或地区人员往来的日益密切，我国存在寨卡病毒输入风险。特别是我国南方地区夏秋季节伊蚊密度较高，一旦有病例输入，不排除在局部地区发生本地传播扩散的可能。

  好消息是，2月21日，广州市第八人民医院从广东首例输入性寨卡病患者的尿液中，成功获得寨卡病毒全基因组序列，这意味着专家可为病毒的溯源和进化提供重要证据，并用于指导诊断试剂、疫苗和灭虫药的研发。目前，登革热的预防接种还处于研究阶段，不能用于疫区。

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